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外固定支具矯形器的功能介紹

作(zuo)者:wubaiyi   時間:2023-03-21

支具是一種置于身體外部,旨在限制身體的某項運動,從而輔助手術愈合的效果,或直接用于非手術愈合的外固定。同時在外固定的基礎上加上壓點,就可以成為矯形支具,用于身體畸形的矯正愈合。
支具的功能:
①穩定關節
例如脊髓灰質炎后遺連枷膝、由于控制膝關節伸屈的肌肉皆麻痹,膝關節松軟不穩定,過度伸展,妨礙站立。用支具可以將膝關節控制于正常伸直位置,以利負重。又如下肢截癱的病人,練站立時膝關節不能穩定在伸直的位置,易向前屈曲跪倒,用支具可以防止膝關節屈曲。又如踝部肌肉麻痹時,踝部松軟成連枷足,亦可帶用連接于鞋上的支具,以穩定足踝,便于站立及行走。
②保護植骨或骨折處以代替負重
例如股骨干或脛骨干有大段骨缺損進行游離植骨后,為了保障植骨的成活并防止在具有負重力之前,發生植骨骨折,可用下肢支具保護,此種支具著地負重,重力通過支具傳導到坐骨結節,從而減少股骨或脛骨負重。又如踝部損傷,在骨折未愈合前,可以支具保護。
③矯正畸形或防止畸形加重
如40°以下的輕度脊柱側凸患者,可以帶用支具背心,以矯正側凸并防止其加重。對輕度髖脫位或半脫位,可用髖外展支架以使脫位復位。對于足下垂,可利用連接于鞋上的支架,以防止足下垂等。為緩解踱頭痛及平足癥加鞋墊也是支具之一種。
④代替功能
例如手部肌肉癱瘓無力,不能捏握物品時,可用支具托住腕關節于功能位(背屈位),而于支具的前臂部位安裝電刺激,以刺激屈指肌肉收縮,使恢復捏握功能。有些支具構造簡單,如手指缺損時,可利用固定于前臂支具上的鉤或夾,以握持匙或刀。
⑤協助手部功能練習
此類支具常用。例如為練習掌指關節及指間關節的屈曲,而托住腕關節于背伸位的支具,為練習手指伸直而保持手指屈曲的彈性支具等。
⑥補足長度
例如,一側下肢短縮的病人站立行走時,骨盆必然傾斜,而骨盆傾斜使腰椎發生代償性彎曲,久之可發生腰痛,為了補足短肢的長度,可以加高鞋底,此即補高鞋。
⑦臨時外固定
例如頸椎融合手術后戴用頸圍,腰椎融合術后戴用腰圍或背心。
隨著醫學的(de)普及,低(di)溫、高溫熱塑性(xing)板材和(he)樹脂材料的(de)不(bu)斷(duan)問世,應用(yong)(yong)生(sheng)物力學設計(ji)理論(lun)的(de)各類支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)不(bu)斷(duan)被開發,憑借(jie)其操作(zuo)簡(jian)便、可(ke)塑性(xing)強等優(you)點,可(ke)以代替(ti)石膏廣(guang)泛應用(yong)(yong)于臨床(chuang)。支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)按照(zhao)不(bu)同使用(yong)(yong)部位(wei),可(ke)以分為脊(ji)柱、肩(jian)(jian)、肘(zhou)、腕(wan)、髖、膝、踝(huai)八(ba)大類,其中以膝、肩(jian)(jian)、肘(zhou)、踝(huai)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)應用(yong)(yong)廣(guang)泛。現代支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)可(ke)以滿(man)足術后制動(dong),功能恢(hui)(hui)(hui)復,控(kong)制關(guan)(guan)節(jie)滲出、本體感覺恢(hui)(hui)(hui)復等不(bu)同要(yao)求。常用(yong)(yong)肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)包括:萬(wan)向(xiang)軸肩(jian)(jian)外展(zhan)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)和(he)肩(jian)(jian)關(guan)(guan)節(jie)護(hu)具(ju)(ju)(ju)(ju);肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)分為動(dong)態肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)、靜態肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)和(he)肘(zhou)關(guan)(guan)節(jie)護(hu)具(ju)(ju)(ju)(ju),踝(huai)關(guan)(guan)節(jie)支(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)具(ju)(ju)(ju)(ju)根據其作(zuo)用(yong)(yong)分為固定、行走位(wei)和(he)踝(huai)關(guan)(guan)節(jie)護(hu)具(ju)(ju)(ju)(ju),從術后早期制動(dong),關(guan)(guan)節(jie)功能恢(hui)(hui)(hui)復,到運動(dong)中控(kong)制踝(huai)關(guan)(guan)節(jie)內、外翻,均可(ke)起到良好(hao)的(de)愈合作(zuo)用(yong)(yong)。